ПТСР и кПТСР

Постравматическое стрессовое расстройство и комплексное постравматическое стрессовое расстройство достаточно часто встречаются в психологической работе. В этой статье разберу по каким признакам можно обнаружить у себя ПТСР и как оно формируется.

Формирование и признаки ПТСР

Формируется постравматическое стрессовое расстройство следующим образом.

1. Происходит событие воспринимаемое как угроза жизни и безопасности.
2. Мозг находится в перегруженном состоянии и не успевает обработать входящую информацию. Информация остается в непереработанном виде в бессознательной части, некоторые фрагменты событий могут быть отрывочно доступны в памяти.
3. Изменяется структура мозга. Амигдала отвечает за сканирование мира на угрозы, она начинает работать активнее. Гипокамп в свою очередь отвечает за различие настоящего, прошлого и будущего. Он начинает работать хуже. Это приводит к тому что воспоминание о прошлом, расценивается как происходящее в настоящем и воспринимается как угроза здесь и сейчас.
4. Тело реагирует на угрозу. Напряжение в мышцах, затрудненность дыхания, потоотделение, повышенная напряженность, проблемы со сном, стрессовые реакции.
5. Человек начинает избегать триггеров напоминающих о травме. Замыкается. Испытывает стыд, вину.

Таим образом пережитая травма остается непереработанной в психике, которая из-за изменений работы мозга, переживает ее как актуальное угрожающее событие.

Диагноз ПТСР и кПТСР может поставить только врач. Но есть следующие признаки, которые позволяют предположить что у человека есть ПТСР.

• Непроизвольные, мучительные воспоминания о событии.
• Флешбеки — состояния когда человек переживает прошедшее как происходящее здесь и сейчас.
• Мучительные сны связанные с травматическим событием.
• Психологическая и физиологическая реакция на триггеры связанные с событием.
• Избегание людей, мыслей, мест, занятий, предметов напоминающих о травме.
• Чувство одиночества и отстраненности от окружающих.
• Проблемы с памятью и концентрацией внимания.
• Сложности с засыпанием и сном.
• Состояние постоянного напряжения, повышенная реакция на раздражители.
• Вспышки гнева, раздражительность.
• Ощущение безнадежности, страха, отвращения, отчаяния.
• Чувство вины, ответственности и стыда за произошедшее.

В результате ПТСР имеет следующие последствия.

• Повышенная возбудимость и агрессия усложняют взаимодействие с окружающими.
• Избегание отношений и взаимодействия с людьми.
• Отключенность и отчужденность от эмоций и происходящего вокруг.
• Недоверие к окружающим и миру.

Человек в этом состоянии находится в непрерывном столкновении с травматической ситуаций. Он продолжает ее постоянно переживать, что сказывается на его состоянии и количестве сил.

кПТСР — комплексное постравматическое расстройство

кПТСР отличается от ПТСР в первую очередь тем, что травмирующие события продолжались долгое время. Соответственно и последствия этих воздействий проявляются гораздо сильнее.

Человек с кПТСР может не иметь ярких травматических воспоминаний или флешбеков. Чувство страха, угрозы, тревоги может быть не явным, но постоянным и фоновым. Все последствия травмы выражены еще более сильно чем в ПТСР. В кПТСР гораздо больше депрессивных переживаний, усталости, социальной изоляции, эмоциональной отчужденности.

Лечение ПТСР и кПТСР

Диагноз ПТСР и кПТСР может поставить только врач-психиатр. Поэтому, если Вы подозреваете что у Вас или Вашего близкого есть эти расстройства то первое что стоит сделать — обратиться к психиатру. Или на крайний случай к клиническому психологу. Если он увидит, подтверждающие симптомы он направит Вас к психиатру.

Важно понимать что ПТСР и кПТСР это серьезные диагнозы. Это реальная болезнь, которая требует внимания и лечения. Лечение этих состояний требует фармакотерапии и психотерапии. Срок лечения — несколько лет. Особенно это касается кПТСР. Лишь небольшими, медленными изменениями можно выйти из этого состояния. Какие-то быстрые методики лишь усилят глубину травмы. Следующий важный момент — несколько лет регулярного лечения. Это прием фармпрепаратов и посещение психотерапевта. Без регулярности не будет результата.

Работа с кПТСР и ПТСР это сложная и долгосрочная работа, но в результате можно выйти из этого замкнутого круга и добиться совершенно другого качества жизни.